بتادين بهتر است يا الکل؟

سال‌ها از زماني که دکتر جوزف ليستر از ضدعفوني زخم‌هاي ناشي از جراحي سخن گفت، مي‌گذرد. او در سال 1867 براي اولين بار در مقاله‌اي به جراحان ديگر پيشنهاد کرد که قبل و بعد از جراحي از اسيد کاربوليک استفاده کنند. در آن زمان اسيد کاربوليک تنها ميکروب‌کش و ماده ضدعفوني شناخته شده بود. از آن زمان تا امروز مواد ضدعفوني‌کننده فراواني ساخته شده‌اند.


در روزگار ما ديگر سوال اصلي استفاده کردن يا نکردن از اين مواد نيست. آنچه امروز دانشمندان به دنبال آن هستند يافتن پاسخ اين سوال است که کدام يک از اين مواد موثرتر هستند. در حال حاضر با وجود انجام ضدعفوني پوست نواحي اطراف جراحات، سالانه 300 تا 500 هزار آمريکايي دچار عفونت ناحيه عمل مي‌شوند. از آنجايي که پوست بدن مهم‌ترين منبع آلودگي زخم‌ها به حساب مي‌آيد، استفاده از مواد ضدعفوني موثرتر، به ميزان قابل‌توجهي مي‌تواند از عفونت زخم‌ها بکاهد.

آخرين شماره نشريه پزشکي نيوانگلند نتايج پژوهشي را به چاپ رسانده است که در آن اثربخشي دوگونه از پرمصرف‌ترين مواد ضدعفوني‌کننده مورد مقايسه قرار گرفته‌اند.
در اين مطالعه محلول کلر هگزيدين در الکل و بتادين در 849 بيمار کانديد جراحي مورد استفاده قرار گرفتند. نتايج اين پژوهش نشان داد با وجودي که استفاده از بتادين (يا همان پرويدون ـ يدين) در ضدعفوني‌هاي موضوعي رايج‌تر است اما محلول کلرهگزيدين نقش محافظتي بيشتري در برابر عفونت‌هاي بعدي محل زخم دارد. اين در حالي است که هر دوي اين مواد کم و بيش عوارض جانبي يکساني دارند.منبع:NEJM